無痛人流手術(shù)，即無痛人工流產(chǎn)手術(shù)，是指麻醉醫(yī)生對孕婦實(shí)施全身麻醉下，婦科醫(yī)生進(jìn)行的人工流產(chǎn)術(shù)。所謂“無痛”主要是在吸宮流產(chǎn)手術(shù)的基礎(chǔ)上，加 上靜脈全身麻醉，手術(shù)中沒有痛感。無痛人流使用的是一種新型、安全、有效的靜脈注射全身麻醉藥。麻醉醫(yī)師通過靜脈注射全身麻醉藥，孕婦約30秒可進(jìn)入睡眠 狀態(tài)，手術(shù)醫(yī)生開始進(jìn)行人流術(shù)，在孕婦毫無知覺的情況下，經(jīng)過大約3分鐘，便可完成手術(shù)，整個手術(shù)過程僅需3—5分鐘。孕婦在手術(shù)后意識完全恢復(fù)，30分 鐘后即能自行離院。

　　最佳手術(shù)時間

　　懷孕時間的計算：要知道懷孕多久可以做人流，必須首先了解如何計算懷孕時間。懷孕時間是根據(jù)上次月經(jīng)開始的第一天開始算的。比如，7月20號是上次月經(jīng)的第一天，今天是8月31號，那么懷孕的時間就是42天。

　　①一般來說，35-55天是人流的最佳時間。宜興仁濟(jì)醫(yī)院婦科專家介紹，在懷孕35-55天做無痛人流，手術(shù)過 程會相對安全簡單，手術(shù)后女性身體恢復(fù)所用的時間也就較短。因?yàn)榇藭r胎體尚未形成，子宮不太大，子宮壁肌肉也較厚，胚胎容易吸出來，因而手術(shù)時間短，出血 量少，人流后身體恢復(fù)得也較快。如果超出這個時間，手術(shù)過程就會較復(fù)雜，同樣，手術(shù)后恢復(fù)所需要的時間也就越長。對孕婦來說，對身體的損傷也就越大。但 是，由于個人體質(zhì)和懷孕的具體情況不同，人流最佳時間還應(yīng)按照個人的具體情況而定，詳細(xì)情況，可以咨詢我院在線專家。

　　②過早做無痛人流：有的人認(rèn)為做人工流產(chǎn)越早越好，覺得這樣流血少，痛苦輕。其實(shí)這是一種誤解，也是不科學(xué)的， 其原因有三：首先，懷孕時間太短，子宮的改變并不明顯，用免疫抗凝法檢驗(yàn)?zāi)蛞夯駼超來診斷是否妊娠，也只有在停經(jīng)35天后陽性率最高。除非有條件檢測血內(nèi) 絨毛促性腺激素，方可診斷為早孕;其次，許多育齡婦女的月經(jīng)周期不是很規(guī)則，容易受情緒、季節(jié)的變化或身體健康狀況的影響，因而推遲月經(jīng)來潮，有時可延長 至35多天才來月經(jīng)，來此之前還不易確診是否已經(jīng)懷孕;第三，過早做人工流產(chǎn)，因胚胎剛剛發(fā)育，還很小，很容易發(fā)生空吸或漏吸，造成手術(shù)失敗或流產(chǎn)不完 全，結(jié)果還得進(jìn)行清宮，多遭一次痛苦!

　　③過晚做無痛人流：如果懷孕時間太久、孕囊已經(jīng)較大，再做人流手術(shù)的話，出血會比較多，造成的身體損壞也大。假 如妊娠月份大，胎兒骨骼已形成，子宮體積變大，子宮壁變薄，手術(shù)操作起來就會較為困難，而且手術(shù)時間長，出血量較多，術(shù)后恢復(fù)時間也延長，對女性的產(chǎn)生的 痛苦也比較大。如果超過了無痛人流最佳時間且妊娠超過了10周，就不能做無痛人流了，而需要住院作引產(chǎn)手術(shù)，這樣更增加了孕婦的痛苦和手術(shù)的危險性。因 此，需要作人工流產(chǎn)的孕婦，應(yīng)盡量爭取在妊娠10周以內(nèi)進(jìn)行無痛人流手術(shù)，以減輕流產(chǎn)者的痛苦。

　　手術(shù)過程

　　1、手術(shù)者應(yīng)穿清潔工作衣，戴帽子、口罩，洗手并戴無菌手套。

　　2、受術(shù)者取刮宮位(膀胱截石位)。

　　3、外陰蓋以無菌孔巾。

　　4、詳細(xì)復(fù)查子宮位置、大小及附件。

　　5、用窺陰器擴(kuò)開陰道，拭凈陰道內(nèi)積液，暴露出子宮頸，在宮頸及頸管消毒后，用宮頸鉗鉗夾宮頸前唇或后唇。

　　6、用探針依子宮方向探測宮腔深度。

　　7、用宮頸擴(kuò)張器以執(zhí)筆式逐號輕輕擴(kuò)張宮口(擴(kuò)大程度比所用吸管大半號到1號)。

　　8、吸引宮腔

　　(1)將吸管與術(shù)前準(zhǔn)備好的負(fù)壓裝置連接。

　　(2)依子宮方向?qū)⑽苄煨焖腿雽m腔，達(dá)宮底部后，退出少許，尋找胚胎著床處。

　　(3)松開負(fù)壓瓶裝置上的夾子，感覺有負(fù)壓后，將吸管順時鐘或逆時鐘方向旋轉(zhuǎn)，上下活動，待感到有物流向吸管，同時有子宮收縮和宮壁粗糙感時，可折疊 捏住皮管，取出吸管(注意不要帶負(fù)壓進(jìn)出頸管)，再降低負(fù)壓到100—200毫米汞柱，繼續(xù)以吸管按上述方法在宮腔內(nèi)吸引1—2周后，取出吸管，測量宮腔 深度。

　　(4)抽出吸管時，如胚胎組織卡在吸管頭部或管腔中時，需開動機(jī)器，將組織吸到瓶中再關(guān)機(jī)器。如組織卡在子宮口，可用卵圓鉗將組織取出。

　　9、確保孕囊及周圍組織吸引干凈。

　　10、用紗布拭凈陰道，除去宮頸鉗，取出窺陰器，手術(shù)完畢。

　　11、將吸出物過濾，檢查胚胎及絨毛是否完全。分別測量血及組織物的容量，如發(fā)現(xiàn)異常情況(無絨毛等)，應(yīng)送病理檢查。

　　12、醫(yī)生填寫手術(shù)記錄

　　手術(shù)特點(diǎn)

　　1、無痛苦，無恐懼感。

　　2、出血天數(shù)短、總量少，利于身體恢復(fù)。

　　3、時間短，不因就醫(yī)耗費(fèi)過多時間，不耽誤工作和學(xué)習(xí)。

　　4、無藥物遺留和副作用。

　　5、術(shù)中采用先進(jìn)的治療儀器和完善的檢測設(shè)備，由專職醫(yī)師親自實(shí)施。

　　6、手術(shù)采用專用麻醉師，嚴(yán)格的麻醉劑量。確保無痛人流安全實(shí)施。

　　術(shù)前注意事項(xiàng)

　　1、在術(shù)前3天內(nèi)應(yīng)該防止性生活，以免發(fā)作陰道感染。

　　2、去醫(yī)院前應(yīng)該準(zhǔn)備一些如護(hù)墊、紙巾等用品，以備不時之需，同時，最好有家人或朋友陪伴到院。

　　3、術(shù)前積極治療生殖原發(fā)疾病，防止術(shù)后感染擴(kuò)散而造成的并發(fā)癥、后遺證。全身用藥(口服、肌注、靜滴)與局部治療(沖洗、霧化、微波、上藥)相結(jié)合，可縮短術(shù)前準(zhǔn)備時間。

　　4、術(shù)前需評估陰道清潔度，常規(guī)白帶涂片，分泌物培養(yǎng)，排陰道炎、宮頸炎附件炎等常見生殖感染性疾病。

　　5、早孕試紙HCG：從妊娠的第7天開始，孕婦的尿液中就能測出一種特異性的激素-人絨毛膜促性腺激素(簡稱HCG)，通常在醫(yī)院進(jìn)行的尿妊娠試驗(yàn)檢查，以初步判斷女性是否懷孕。

　　6、發(fā)現(xiàn)自己意外懷孕了，一定要及時解決，早一天解決，少一點(diǎn)危害。因?yàn)榕咛ナ遣粩嗌L的，胚胎越大，那么清除時對身體損傷越大。而且手續(xù)也更繁雜，術(shù)后恢復(fù)時間也久。

　　7、做人工流產(chǎn)術(shù)前1周內(nèi)應(yīng)避免性生活，術(shù)前1日要洗澡、更衣，避免著涼和感冒。術(shù)前4小時禁食禁水，帶一些面紙幾片衛(wèi)生護(hù)墊，一條干凈的內(nèi)褲，下身著易穿脫的衣物。

　　8、到正規(guī)大醫(yī)院。國家有明文規(guī)定，個體開業(yè)醫(yī)生及各類衛(wèi)生室，不得開展任何計劃生育手術(shù)。

　　9、有過敏體質(zhì)或藥物過敏史者，術(shù)后需帶避孕環(huán)者，事先告知醫(yī)生。

　　10、流產(chǎn)時間以在孕5-10周內(nèi)為宜。懷孕時間太短，因?yàn)榕咛ヌ。菀装l(fā)生人流不全;而懷孕時間太長，胎兒比較大，手術(shù)時間會延長，出血增多，對受術(shù)者的創(chuàng)傷也會增加。

　　術(shù)后護(hù)理

　　1、保持外陰部清潔衛(wèi)生，每天用溫開水清洗1～2次，勤換衛(wèi)生巾。

　　2、無痛人工流產(chǎn)后需要休息2周，適當(dāng)臥床休息，不做重體力勞動。2周內(nèi)或陰道流血未干凈前不要坐浴。

　　3、1個月內(nèi)禁止性生活，以防生殖器官感染。如果有發(fā)熱、腹痛或陰道分泌物有異常氣味，要及時就診。

　　4、多吃些營養(yǎng)高的食物，使身體盡快恢復(fù)正常。一般而言術(shù)后7-10天忌食冷飲,一月內(nèi)忌食辛辣食物。

　　5、無痛人工流產(chǎn)后只要恢復(fù)性生活，就要采取避孕措施，避免再次懷孕。正常情況下子宮內(nèi)膜修復(fù)期為半年左右，所以需要特別注意，以防止再次懷孕致使子宮損傷。

　　6、心態(tài)上的調(diào)整：要正確認(rèn)識以及接受流產(chǎn)后額恐懼以及內(nèi)疚等情緒變化，了解到這種變化會隨著時間消退，同時為了緩解情緒變化給自己帶來的不適，因此要尋求適當(dāng)?shù)男狗绞剑缈奁蛢A訴等。

　　7、遇以下幾種情況應(yīng)及時到醫(yī)院：◎陰道出血較多，多于平時月經(jīng)量;◎陰道出血時間過長，超過一周;◎白帶增多并且有難聞的氣味。◎下腹痛，發(fā)熱，周身不適或乏力;◎妊娠反應(yīng)不消失。

　　手術(shù)費(fèi)用

　　◆術(shù)前檢查：人流術(shù)前檢查主要包括婦科檢查、B超檢查、白帶常規(guī)、心電圖、血常規(guī)及血液分析等。受術(shù)者的健康狀況不同，術(shù)前檢查費(fèi)用也會有所差異，要依具體情況而定，大概需要上百元左右。

　　一方面：可以確定受術(shù)者是否有婦科炎癥或其他生殖道疾病，以避免手術(shù)過程中造成感染;另一方面：可以確定孕囊的大小、位置、女性生殖道及宮腔是否有異常情況等，可以大大降低手術(shù)過程中的風(fēng)險，一旦發(fā)生意外情況可以及時有效的處理。

　　◆手術(shù)費(fèi)用：影響人流手術(shù)費(fèi)的因素主要包括手術(shù)醫(yī)師的級別和水平、手術(shù)室的等級、手術(shù)耗材的質(zhì)量、手術(shù)麻醉的安全級別、手術(shù)中監(jiān)控以及手術(shù)的方式等。專家說，人流手術(shù)費(fèi)需要幾百至上千元左右不等。

　　手術(shù)費(fèi)是正常的人流手術(shù)總費(fèi)用中最重要的一項(xiàng)，也是差別比較大的一項(xiàng)。不同的技術(shù)運(yùn)用，不同的手術(shù)醫(yī)師，不同的手術(shù)室，甚至是不同的手術(shù)耗材等，都會影響到這部分的費(fèi)用，而所有這些差別都能體現(xiàn)在人流手術(shù)的安全性上。

　　◆術(shù)后消炎費(fèi)：人流術(shù)后消炎費(fèi)也要根據(jù)受術(shù)者的術(shù)后反應(yīng)而定，根據(jù)自身情況，在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下選擇消炎方式，一般術(shù)后消炎費(fèi)用不會太高，大概幾十塊錢就能搞定。

　　人流手術(shù)后的消炎很重要。因?yàn)閯傋鐾耆肆魇中g(shù)，受術(shù)者的身體比較虛弱，抵抗力差，這時候很容易受到感染，如果不及時消炎，很有可能造成病菌感染，患婦科炎癥。不同的醫(yī)院所選擇的消炎方式不同，成本自然不同，術(shù)后的消炎費(fèi)用也會存在差異，這取決于自己的選擇。